第147章 二次手术的危害，好基友求助
地位都是靠实力一点点争取得来的。
这次组内会诊，周灿表现出来的病理诊断能力，甚至比邹医生、唐莉两人还要更强。至于那些住院医、研究生，那就更加没法与周灿比。
别看他们说的话不少，加一块还比不过周灿的一句话。
医生看病、治病，真的就是这样。
有些医生没啥真本事，只懂得照本宣科，在病人面前噼里啪啦搞科普。但是没一句能说到点子上。
说得再多都等于在放屁。
因为病人需要的是查明病灶，确诊病因，而不是跑医院来搞学习。
病人想要科普医学知识，完全可以自己在家里知乎、百度、丁香社会上搜索，知信、梅斯之类的网站提供的医学知识则更为专业。
更多的是医学论文、手术实操之类的专业内容。
普通人很难看懂。
周灿之前在手术室被温主任挖过来，就只是想着利用一下他的置入术本领。
至于温主任说要好好栽培他的话，听听就好。
此刻，温主任发现他的诊断能力如此出众，再加上周灿刚才那记马屁拍得十分到位。
他这才决定加大对周灿的培养力度。
其实也算不上真正的培养，主要还是对周灿的价值利用。
温主任这一组除了温主任本人，并无实力突出的大将。周灿的诊断能力强，帮着一起把把关，可以减少组内病人的误诊率与漏诊率。
反倒是之前在骨外科，单医生帮他申请组内登陆账号，那是真的把他当自己人培养。
温主任更像是不见兔子不撒鹰，利益为先。
22床的病人，癫痫的第二个病灶得以查出，接下来就是制定治疗方桉。
“现在已经查明癫痫加重的病因，根据情况，应该对病人脑内的海绵状血管瘤予以清除。但是考虑到目前并未危及病人的生命安全。再加上它只是隐匿性血管畸形，并非真正的肿瘤。在短时间内，给病人二次开颅手术的风险极大。”
“所以我认为过上两三个月再为病人择期进行二次开颅手术会更安全。”
温主任对于病人的二次手术，显得十分谨慎。
主任医师们在制定手术方桉时，基本上个个都谨慎小心。
没别的，受过的惊吓次数多，最终成了疾。
医生这一行，必须对生命敬畏，既要胆大，又要胆小。
这样才能绿树常青，减少事故率。
海绵状血管瘤只是一种缺乏动脉成分的血管畸形。
它的发展速度一般较为缓慢。
过两三个月手术，问题不大。
短时间内进行二次开颅手术大多数时候都是无奈之举。
多由于第一次开颅手术后，颅内继发性出血或者脑水肿明显，占位效应突显，如果不及时进行手术治疗，可能危及生命。
像这种大手术，不管是不是开颅，都不宜短时间内频繁进行。
除非不马上手术，病人就会有生命危险。
因为第二次手术意味着需要进行气管插管静脉全麻。
对病人体内的环境影响极大，容易出现心肺并发症。
除此之外，由于两次手术间隔时间较短的话，病人可能并发贫血，电解质紊乱，低蛋白血等症。
出现肺部感染、泌尿系感染的可能性也会极大提升。
试想，大手术之后病人本就元气大伤，需要好好静养恢复。再出现一系列严重并发症，对病人来说，无异于鬼门关打转。
所以，为了安全起见，医生们会尽全力避免频繁给病人手术。
哪怕是拔牙这样的小手术，如果同时需要拔除多颗牙齿，医生都会建议病人分多次进行。
“唐莉，仍然由你出面与家属沟通，可以吗？”
温主任的目光看向她。
组内有一位女医生，其实挺好的。
可以调剂医生们的工作心情，还能在必要的时候分担许多任务。
“没问题，保证完成任务！”
她嫣然一笑。
显得十分自信。
“呵呵，你倒是挺自信的嘛！”
温主任心情大好之下，笑着打趣她。
“说真的，如果病人的病灶没能查出来。我就不敢再去跟家属沟通了。怕挨打。现在查出来了病灶，而且本身就是一个隐匿形病灶，那是咱们医院的医术高明。找家属谈这事，我完全是理直气壮。相信只要家属不是野蛮到极点，大多数都会欣然接受择期手术的建议。”
她的解释，惹得众人一阵哄笑。
医生们的快乐很简单，每成功解决一位病人，都会觉得倍有成就感，发自内心的高兴。
……
周灿加入温主任这一组后，待遇也发生了一些显着变化。
查房、交接班，住院部的医生护士已经很少有人敢在他面前高冷。
而且他发现神外的医生们特别现实。
自己得到温主任赏识的消息，压根没对外宣传过。
就像长了翅膀一样，住院部的所有医生、护士全都知道了。
从这一点也能看出神外的医生、护士们都有着各自的小圈子，以及错综复杂的关系。
彼此间分享着一些科室内的各种重要信息。
目前也就只有组内的邹医生对周灿的态度有些冷澹。
周灿也明白邹医生落了面子，所以才会如此。
对此，周灿并不在意。
更不可能为了讨好邹医生而故意藏拙。
该争取手术机会争取，该上报病人的情况就上报。
邹医生要做的就是适应。
第一天的神外规培，很快就结束了。
周灿的收获超乎想像。
直接从二十名规培生中脱颖而出，获得跟着主任医师学习的资格。
可能是考虑到他第一天到神外工作，晚上并没有安排他值班。
要知道，实习生、规培生、研究生都是值班的重点照顾对象。
下班回到公寓，他继续练习快刀刀法与置入、抓持、传递这几门高等医术。
金铭希下班比他晚了许多。
快到晚上八点才下班。
一进公寓，他就像虚脱了一样，直接瘫在床上。
“哎呀，累死我了。神外的生存环境可真够恶劣，简直不拿产规培生当人看。”
金铭希规培了两个科室从没喊过一声累。
今天到神外规培的第一天，就在这里叫苦。可见神外的工作量是真的特别巨大。
别说是他，就连周灿也好不到哪去。
之前在程刚手下工作，完全被当成奴隶来使唤。
好在后面他凭本事跳到了温主任那一组，这才舒服了许多。
“想学技术就是这样呗！吃得苦中苦，方为人上人，没听过啊？”
周灿回头笑着对他说道。
“你说叫站着说话不腰疼！别以为我不知道，你现在得了温主任的赏识，由一位主任医师亲自带你，哪能知道我们这些底层咸鱼的疾苦啊！”
金铭希翻了一个大大的白眼。
语气中不无羡慕之意。
“哈哈，你这消息倒是怪灵通的。”
周灿得以一飞冲天，比其它规培生过得好，要说心中一点都不得意，那就对不起他这个年纪。
人嘛，从婴儿到老年，每一个生命阶段都有着该有的特性。
他做得这么优秀，要说心中一点都不得意，那是圣人。
“等你的地位巩固一点了，帮我说两句话行不？我上头的那个住院医实在太可恶了，比古代的周扒皮、黄世仁还要更可恶。什么脏活累活全塞给我，干完了，还得被他们骂。”
金铭希并不是职场小白。
深知周灿现在的份量。
上头有一位主任医师罩着，在科室内的地位要远高于普通住院医。
只要周灿帮忙打声招呼，上头的住院医也就不敢再这样压榨他。
“分配任务的时候，你们第二病房组不是还有一位名叫陈浩的规培生吗？难道他不用干活的吗？”
周灿问道。
“别提那家伙了。那家伙很会来事儿，一有机会就对着上头的住院医狂拍马屁，这才一天的功夫，就已经与那位住院医打得火热。我这嘴巴笨，又抹不开面子，也放不下尊严，所以有些吃亏。累活，脏活全塞给我一个人。”
金铭希提起这事，满满的心酸与血泪。
周灿听完后，却是哈哈大笑。
每个人的生存方式不一样，有人擅长拍马屁，逢迎上司。有的人只会闷着头干活。
老实人其实在哪都受欺负。
遇到一位像许医生那样的伯乐其实挺难的。
“你那个上级住院医叫什么名字？”
好基友受了欺负，周灿又正好有这个能力，能帮自然要帮一把。
“戴威。”
这个住院医的名字，周灿压根没听过。
不过他刚到神外，人事并不熟悉。
“知道戴威上头的主治医师是哪个吗？”
周灿觉得直接找戴威上一级的主治医师打声招呼，效果会更好。
以周灿目前的身份，还真有这个能力。
“好像是欧心近医生，我也不太确定。只是看到他向欧医生汇报工作。”
金铭希同样对科室内的人事不熟。
“行，这事我会尽力而为。”
“嘿嘿，还是兄弟你待我好。就知道你会答应的。”金铭希高兴的笑道。
地位低的时候，有人拉一把，确实会带来很大的优势。
获得的好处也会非常多。
要是没人给他打招呼，在神外累死累活两个月，技术学不到多少，挨骂倒是会承受许多。
……
第二天，周灿还只有七点就赶到了医院。
按照规定，他们七点四十之前要到医院所在科室。提前四十分钟，为的就是有足够的时间查看组内的病例。
他看了一下，本组今天有三台手术。
邹医生有一台二级手术，温主任有两台。
先查看邹医生的那台二级手术。这是一位受外伤的病人，颅骨骨折，需要手术复位。
仔细查看了一下病人拍的CT与X光，骨折部位不大，但是病情较为严重。
有一块颅骨直接塌陷进去，深度超过1cm。
如果是别的部位，像胸腔、腹腔这些地方，1cm的深度根本不算什么。
但是头部的颅骨骨折后，塌下去一厘米，这就非常恐怖了。
直接可以造成血肿、脑积液、癫痫、昏迷等症状。
周灿反复观看了这位病人的颅骨骨折情况，如果这台手术能让他参与的他。在骨外科学的骨折接合技术，手法复位技术肯定能派上用场。
不过一想到邹医生目前与他的关系较为僵硬，跟着邹医生蹭手术经难值的想法最终被他打消了。
再看温主任的两台手术。
一台是车祸昏迷病人的脑部手术，这是四级大手术。伤势严重，病情复杂。
科室敢把这台手术交给温主任来做，说明温主任很可能真的与周灿猜测的那样。传统手术实力厉害，新兴的介入、内镜手术实力差。
至于原因嘛，很可能是因为温主任只有传统手术天赋，而没有高等手术天赋。
不管怎么说，能够评上图雅医院副高、正高职称的医生，都是实力强劲者。
他们或许有着各自的缺陷和弱点，绝非泛泛之辈。
周灿花了近半个小时，这才终于把组内今天的三台手术病例全部看宛。还剩下十分钟左右的时间，他并没有闲着，而是开始查看尚未手术的病例与术后尚未出院的病例。
组内的医生们已经陆续到来。
勤奋的不止他一个。
有两个研究生同样挺勤奋。
反倒是那三个住院医与另一位研究生踩着点赶到科室。
“周医生来得挺早嘛！”唐莉笑着主动跟他打招呼。
“我的水平本就差，要学的东西太多了，不来早点怕是要被你们嫌弃喽！”
周灿笑着自谦式的回应。
咯咯！
她掩嘴轻笑。
“男人的嘴，骗人的鬼，我才不信你这话呢。昨天表现那么优秀，你敢说水平差？”她的级别比周灿高出两级，说出这番话多少有些暧昧。
不过这也符合她的行事风格。
充份利用女性优势，尽可能与组内有实力的男医生搞好关系。
为什么这样说呢？
因为唐莉只有与温主任、邹医生、周灿三人说话，才会这么‘打情骂俏’式，或者撒娇卖萌式。
对那几个住院医、研究生，可不是这个态度。
与这些人交谈时，她显得相当高冷。
完全展露一位上级医生的威严。
“优秀这个词，用在您和其温主任等人身上才合适，我可万万不敢当。”
周灿的情商很高，一个您字就拉开了两人的距离，又不会让她反感。
他可不敢跟这位唐莉医生搞什么暧昧。
说不准，温主任看到了，心中不舒服，直接给他一张冷板凳都有可能。
再说了，他有着苏浅浅那么漂亮，那么优秀的女朋友，看别的女人时还真没什么感觉。
唐莉的长相只能算是较为漂亮，年纪也不小了，三十五六岁。
周灿又怎么可能愚蠢的被她几句轻佻言语就弄得神魂颠倒？
“挺热闹嘛！你们两人今天查房了没有？”
温主任匆匆走进了办公室。
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这次组内会诊，周灿表现出来的病理诊断能力，甚至比邹医生、唐莉两人还要更强。至于那些住院医、研究生，那就更加没法与周灿比。
别看他们说的话不少，加一块还比不过周灿的一句话。
医生看病、治病，真的就是这样。
有些医生没啥真本事，只懂得照本宣科，在病人面前噼里啪啦搞科普。但是没一句能说到点子上。
说得再多都等于在放屁。
因为病人需要的是查明病灶，确诊病因，而不是跑医院来搞学习。
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更多的是医学论文、手术实操之类的专业内容。
普通人很难看懂。
周灿之前在手术室被温主任挖过来，就只是想着利用一下他的置入术本领。
至于温主任说要好好栽培他的话，听听就好。
此刻，温主任发现他的诊断能力如此出众，再加上周灿刚才那记马屁拍得十分到位。
他这才决定加大对周灿的培养力度。
其实也算不上真正的培养，主要还是对周灿的价值利用。
温主任这一组除了温主任本人，并无实力突出的大将。周灿的诊断能力强，帮着一起把把关，可以减少组内病人的误诊率与漏诊率。
反倒是之前在骨外科，单医生帮他申请组内登陆账号，那是真的把他当自己人培养。
温主任更像是不见兔子不撒鹰，利益为先。
22床的病人，癫痫的第二个病灶得以查出，接下来就是制定治疗方桉。
“现在已经查明癫痫加重的病因，根据情况，应该对病人脑内的海绵状血管瘤予以清除。但是考虑到目前并未危及病人的生命安全。再加上它只是隐匿性血管畸形，并非真正的肿瘤。在短时间内，给病人二次开颅手术的风险极大。”
“所以我认为过上两三个月再为病人择期进行二次开颅手术会更安全。”
温主任对于病人的二次手术，显得十分谨慎。
主任医师们在制定手术方桉时，基本上个个都谨慎小心。
没别的，受过的惊吓次数多，最终成了疾。
医生这一行，必须对生命敬畏，既要胆大，又要胆小。
这样才能绿树常青，减少事故率。
海绵状血管瘤只是一种缺乏动脉成分的血管畸形。
它的发展速度一般较为缓慢。
过两三个月手术，问题不大。
短时间内进行二次开颅手术大多数时候都是无奈之举。
多由于第一次开颅手术后，颅内继发性出血或者脑水肿明显，占位效应突显，如果不及时进行手术治疗，可能危及生命。
像这种大手术，不管是不是开颅，都不宜短时间内频繁进行。
除非不马上手术，病人就会有生命危险。
因为第二次手术意味着需要进行气管插管静脉全麻。
对病人体内的环境影响极大，容易出现心肺并发症。
除此之外，由于两次手术间隔时间较短的话，病人可能并发贫血，电解质紊乱，低蛋白血等症。
出现肺部感染、泌尿系感染的可能性也会极大提升。
试想，大手术之后病人本就元气大伤，需要好好静养恢复。再出现一系列严重并发症，对病人来说，无异于鬼门关打转。
所以，为了安全起见，医生们会尽全力避免频繁给病人手术。
哪怕是拔牙这样的小手术，如果同时需要拔除多颗牙齿，医生都会建议病人分多次进行。
“唐莉，仍然由你出面与家属沟通，可以吗？”
温主任的目光看向她。
组内有一位女医生，其实挺好的。
可以调剂医生们的工作心情，还能在必要的时候分担许多任务。
“没问题，保证完成任务！”
她嫣然一笑。
显得十分自信。
“呵呵，你倒是挺自信的嘛！”
温主任心情大好之下，笑着打趣她。
“说真的，如果病人的病灶没能查出来。我就不敢再去跟家属沟通了。怕挨打。现在查出来了病灶，而且本身就是一个隐匿形病灶，那是咱们医院的医术高明。找家属谈这事，我完全是理直气壮。相信只要家属不是野蛮到极点，大多数都会欣然接受择期手术的建议。”
她的解释，惹得众人一阵哄笑。
医生们的快乐很简单，每成功解决一位病人，都会觉得倍有成就感，发自内心的高兴。
……
周灿加入温主任这一组后，待遇也发生了一些显着变化。
查房、交接班，住院部的医生护士已经很少有人敢在他面前高冷。
而且他发现神外的医生们特别现实。
自己得到温主任赏识的消息，压根没对外宣传过。
就像长了翅膀一样，住院部的所有医生、护士全都知道了。
从这一点也能看出神外的医生、护士们都有着各自的小圈子，以及错综复杂的关系。
彼此间分享着一些科室内的各种重要信息。
目前也就只有组内的邹医生对周灿的态度有些冷澹。
周灿也明白邹医生落了面子，所以才会如此。
对此，周灿并不在意。
更不可能为了讨好邹医生而故意藏拙。
该争取手术机会争取，该上报病人的情况就上报。
邹医生要做的就是适应。
第一天的神外规培，很快就结束了。
周灿的收获超乎想像。
直接从二十名规培生中脱颖而出，获得跟着主任医师学习的资格。
可能是考虑到他第一天到神外工作，晚上并没有安排他值班。
要知道，实习生、规培生、研究生都是值班的重点照顾对象。
下班回到公寓，他继续练习快刀刀法与置入、抓持、传递这几门高等医术。
金铭希下班比他晚了许多。
快到晚上八点才下班。
一进公寓，他就像虚脱了一样，直接瘫在床上。
“哎呀，累死我了。神外的生存环境可真够恶劣，简直不拿产规培生当人看。”
金铭希规培了两个科室从没喊过一声累。
今天到神外规培的第一天，就在这里叫苦。可见神外的工作量是真的特别巨大。
别说是他，就连周灿也好不到哪去。
之前在程刚手下工作，完全被当成奴隶来使唤。
好在后面他凭本事跳到了温主任那一组，这才舒服了许多。
“想学技术就是这样呗！吃得苦中苦，方为人上人，没听过啊？”
周灿回头笑着对他说道。
“你说叫站着说话不腰疼！别以为我不知道，你现在得了温主任的赏识，由一位主任医师亲自带你，哪能知道我们这些底层咸鱼的疾苦啊！”
金铭希翻了一个大大的白眼。
语气中不无羡慕之意。
“哈哈，你这消息倒是怪灵通的。”
周灿得以一飞冲天，比其它规培生过得好，要说心中一点都不得意，那就对不起他这个年纪。
人嘛，从婴儿到老年，每一个生命阶段都有着该有的特性。
他做得这么优秀，要说心中一点都不得意，那是圣人。
“等你的地位巩固一点了，帮我说两句话行不？我上头的那个住院医实在太可恶了，比古代的周扒皮、黄世仁还要更可恶。什么脏活累活全塞给我，干完了，还得被他们骂。”
金铭希并不是职场小白。
深知周灿现在的份量。
上头有一位主任医师罩着，在科室内的地位要远高于普通住院医。
只要周灿帮忙打声招呼，上头的住院医也就不敢再这样压榨他。
“分配任务的时候，你们第二病房组不是还有一位名叫陈浩的规培生吗？难道他不用干活的吗？”
周灿问道。
“别提那家伙了。那家伙很会来事儿，一有机会就对着上头的住院医狂拍马屁，这才一天的功夫，就已经与那位住院医打得火热。我这嘴巴笨，又抹不开面子，也放不下尊严，所以有些吃亏。累活，脏活全塞给我一个人。”
金铭希提起这事，满满的心酸与血泪。
周灿听完后，却是哈哈大笑。
每个人的生存方式不一样，有人擅长拍马屁，逢迎上司。有的人只会闷着头干活。
老实人其实在哪都受欺负。
遇到一位像许医生那样的伯乐其实挺难的。
“你那个上级住院医叫什么名字？”
好基友受了欺负，周灿又正好有这个能力，能帮自然要帮一把。
“戴威。”
这个住院医的名字，周灿压根没听过。
不过他刚到神外，人事并不熟悉。
“知道戴威上头的主治医师是哪个吗？”
周灿觉得直接找戴威上一级的主治医师打声招呼，效果会更好。
以周灿目前的身份，还真有这个能力。
“好像是欧心近医生，我也不太确定。只是看到他向欧医生汇报工作。”
金铭希同样对科室内的人事不熟。
“行，这事我会尽力而为。”
“嘿嘿，还是兄弟你待我好。就知道你会答应的。”金铭希高兴的笑道。
地位低的时候，有人拉一把，确实会带来很大的优势。
获得的好处也会非常多。
要是没人给他打招呼，在神外累死累活两个月，技术学不到多少，挨骂倒是会承受许多。
……
第二天，周灿还只有七点就赶到了医院。
按照规定，他们七点四十之前要到医院所在科室。提前四十分钟，为的就是有足够的时间查看组内的病例。
他看了一下，本组今天有三台手术。
邹医生有一台二级手术，温主任有两台。
先查看邹医生的那台二级手术。这是一位受外伤的病人，颅骨骨折，需要手术复位。
仔细查看了一下病人拍的CT与X光，骨折部位不大，但是病情较为严重。
有一块颅骨直接塌陷进去，深度超过1cm。
如果是别的部位，像胸腔、腹腔这些地方，1cm的深度根本不算什么。
但是头部的颅骨骨折后，塌下去一厘米，这就非常恐怖了。
直接可以造成血肿、脑积液、癫痫、昏迷等症状。
周灿反复观看了这位病人的颅骨骨折情况，如果这台手术能让他参与的他。在骨外科学的骨折接合技术，手法复位技术肯定能派上用场。
不过一想到邹医生目前与他的关系较为僵硬，跟着邹医生蹭手术经难值的想法最终被他打消了。
再看温主任的两台手术。
一台是车祸昏迷病人的脑部手术，这是四级大手术。伤势严重，病情复杂。
科室敢把这台手术交给温主任来做，说明温主任很可能真的与周灿猜测的那样。传统手术实力厉害，新兴的介入、内镜手术实力差。
至于原因嘛，很可能是因为温主任只有传统手术天赋，而没有高等手术天赋。
不管怎么说，能够评上图雅医院副高、正高职称的医生，都是实力强劲者。
他们或许有着各自的缺陷和弱点，绝非泛泛之辈。
周灿花了近半个小时，这才终于把组内今天的三台手术病例全部看宛。还剩下十分钟左右的时间，他并没有闲着，而是开始查看尚未手术的病例与术后尚未出院的病例。
组内的医生们已经陆续到来。
勤奋的不止他一个。
有两个研究生同样挺勤奋。
反倒是那三个住院医与另一位研究生踩着点赶到科室。
“周医生来得挺早嘛！”唐莉笑着主动跟他打招呼。
“我的水平本就差，要学的东西太多了，不来早点怕是要被你们嫌弃喽！”
周灿笑着自谦式的回应。
咯咯！
她掩嘴轻笑。
“男人的嘴，骗人的鬼，我才不信你这话呢。昨天表现那么优秀，你敢说水平差？”她的级别比周灿高出两级，说出这番话多少有些暧昧。
不过这也符合她的行事风格。
充份利用女性优势，尽可能与组内有实力的男医生搞好关系。
为什么这样说呢？
因为唐莉只有与温主任、邹医生、周灿三人说话，才会这么‘打情骂俏’式，或者撒娇卖萌式。
对那几个住院医、研究生，可不是这个态度。
与这些人交谈时，她显得相当高冷。
完全展露一位上级医生的威严。
“优秀这个词，用在您和其温主任等人身上才合适，我可万万不敢当。”
周灿的情商很高，一个您字就拉开了两人的距离，又不会让她反感。
他可不敢跟这位唐莉医生搞什么暧昧。
说不准，温主任看到了，心中不舒服，直接给他一张冷板凳都有可能。
再说了，他有着苏浅浅那么漂亮，那么优秀的女朋友，看别的女人时还真没什么感觉。
唐莉的长相只能算是较为漂亮，年纪也不小了，三十五六岁。
周灿又怎么可能愚蠢的被她几句轻佻言语就弄得神魂颠倒？
“挺热闹嘛！你们两人今天查房了没有？”
温主任匆匆走进了办公室。
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